Более половины мужчин земного шара в возрасте после 45 лет сталкиваются с проявлениями возрастного андрогенного дефицита, заключающегося в снижении выработки тестостерона, которые значительно ухудшают здоровье и качество жизни. Поэтому сложно преуменьшить актуальность грамотного и своевременного лечения данного недуга. Сегодня мы подробнее рассмотрим методики, которыми лечат гипогонадизм у мужчин, их преимущества, недостатки, а также противопоказания.
Противопоказания к лечению тестостероном
Лечение тестостероном полностью противопоказано при наличии:
- Рака простаты;
- Рака грудной железы;
- Существующего или в анамнезе рака лёгкого;
- Полиглобулинемии (эритроцитоза) с гематокритом более 50%.
Относительными противопоказаниями является наличие:
- Обструктивной ДГПЖ при IPSS от 19;
- Цирроза печени;
- Острого синдрома ночного апноэ;
- Неуточнённого увеличения ПСА от 3 нг/мл;
- Нестабильной тяжёлой застойной сердечной недостаточности.
Методики лечения возрастного андрогенного дефицита
Основой лечения является гормонозаместительная терапия: в организм посредством препаратов вводится заменитель натурального тестостерона. Препарат может вводиться перорально, накожно или инъекционно. Все эти методы имеют определённые преимущества и недостатки.
- Накожное применение. Для данного типа лечения применяются специальные 1-2% гели. Преимуществами данного метода является возможность титрации дозы, предсказуемость и стабильность концентрации гормона, попадающего в кровь, простота дозирования и хорошая переносимость. Недостатками является необходимость ежедневного применения и возможность местного раздражения кожи, если она повреждена.
- Инъекционное применение. Тестостерон в уколах различают по длительности воздействия. Инъекции длительного действия вводятся один раз на 10-14 недель – это и является их основным преимуществом. К недостаткам относят неравномерность концентрации гормона (слишком высокая в начале, длительное сохранение гормона в крови после отмены лечения), повышение риска тромбоэмболии легких, обязательное наблюдение врача в течение 30 минут после введения препарата. Инъекции короткого действия рассчитаны на 2-3 недели. Преимуществом является низкая стоимость, возможность регулирования дозировки гормона и отсутствие необходимости ежедневного приёма. Недостатком является неравномерное поступление гормона в кровь (пик в день введения инъекции с последующим снижением), отчего зависит также настроение и либидо. Общим недостатком здесь является болезненность процедуры.
- Пероральное применение. К преимуществам тестостерона в форме таблеток относят простоту применения и доступность. Недостатками является непредсказуемость усвоения и концентрации в крови, а также негативное влияние на печень.
Эффекты гормонозаместительной терапии тестостероном
Андрогенный дефицит под контролем специалиста практически полностью компенсируется, благодаря чему качество жизни мужчины улучшается. За счёт приёма препаратов тестостерона достигаются следующие положительные эффекты:
- Профилактическое воздействие при склонности к остеопорозу;
- Набор костной массы;
- Рост мышечной массы, увеличение силы;
- Стимуляция эритропоэза;
- Восстановление выработки кожного сала, толщины и упругости кожи;
- Понижение кардио-васкулярного риска;
- Улучшение липидного профиля;
- Восстановление либидо, эректильной функции и сексуальной активности;
- Избавление от депрессии и усталости;
- Нормализация общего самочувствия;
- Снижение риска развития сахарного диабета 2 типа и некоторых других заболеваний.
Уровень тестостерона у мужчин – один из важнейших показателей здоровья, поэтому следует регулярно проверять его. Выявление болезни на ранней стадии поможет предотвратить развитие сопутствующих заболеваний. Врач-эндокринолог подберёт необходимые для коррекции препараты, дозировки и способы лечения, что позволит продолжать мужчине любого возраста жить полной жизнью.
Узнайте больше информации на консультации врача-эндокринолога в Краснодаре!
Записаться на консультацию специалиста в наш Центр вы можете по телефонам, указанным на сайте.
