Современные методы диагностики молочной железы, такие как маммография и ультразвуковое исследование (УЗИ) не могут полноценно оценить характер изменений в тканях молочной железы. Определить, злокачественная опухоль или доброкачественная, может только диагностическая процедура – пункционная биопсия молочной железы.
Процедура биопсии молочной железы представляет собой забор определённого кусочка изменённой ткани молочной железы, либо всего опухолевого образования для последующего патоморфологического анализа или гистологического исследования. Как показывает практика, патоморфологический анализ является единственным высокоточным методом, позволяющим с высокой долей уверенности исключить, или подтвердить наличие рака в подозреваемых участках молочной железы.
Биопсия молочной железы кроме злокачественных новообразований может также выявить и доброкачественные изменения со стороны ткани молочных желёз. К данной патологии принято относить кисты, внутрипротоковые папилломы и опухоли, представляющие собой жировой некроз.
Перед проведением биопсии молочной железы пациент, как правило, проходит другие методы диагностических исследований, помогающие первоначально выяснить, каков объём и распространение патологических изменений. К предшествующим методам диагностических исследований можно отнести маммографию и УЗИ молочной железы, реже другие методы. Для проведения биопсии молочной железы глубоколежащих опухолей очень часто исследование проводится под контролем рентгенографии или ультразвукового исследования.
Пункционная биопсия молочной железы в Краснодаре
В Центре эндокринологии в Краснодаре осуществляются следующие виды пункционной биопсии:
- ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) молочной железы. Это один из самых простых вариантов методики, проводится быстро и безболезненно. Прокол подозрительного участка проводится тонкой полой иглой, осуществляется забор клеток для выявления их злокачественной или доброкачественной природы. Принцип работы инструмента аналогичен вакуумному насосу. Засасывание клеток происходит под давлением.
- Толстоигольная пункционная биопсия молочной железы. Проводится под местной анестезией с использованием иглы большого диаметра. Назначается в случае, когда границы предполагаемой опухоли неясны, и требуется достаточное для проверки количество клеточного материала. Данный вид биопсии применяется при подозрении на кисту молочной железы. Киста прокалывается, и жидкое содержимое подвергается гистологическому исследованию.
- Стереотаксическая биопсия молочной железы. Подразумевает под собой забор материала из нескольких участков одной иглой. Применяется при предположительно глубоком залегании новообразования. При стереотаксической биопсии могут быть использованы как тонкие, так и толстые иглы. Назначение процедуры происходит после ряда рентген исследований на основе снимков, выполненных под разными углами. Проведение данного вида диагностики разрешается только под контролем нескольких УЗИ аппаратов и цифрового маммографа.
- Трепан биопсия молочной железы. Это вид хирургического вмешательства, который может сопровождаться иссечением всей опухоли (эксцизия) или её участка (инцизия). Данный вид обследования характеризуется высокой точностью, однако по причине масштабности вмешательства может представлять опасность для пациентки, поэтому назначается только в спорных и неоднозначных ситуациях.
Подготовка к проведению диагностики
Специальная и длительная подготовка к диагностической процедуре в подавляющем большинстве случаев не обязательна. Необходимо лишь:
- прекратить приём антикоагулянтов или аспирина, если таковой ведётся;
- надеть бюстгальтер в день проведения исследования для удерживания льда у раневой поверхности;
- сообщить врачу о возможных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимуляторов;
- в день проведения процедуры воздержаться от использования дезодорантов, косметических лосьонов и иных средств, наносимых на подмышечную впадину;
- снять перед исследованием украшения, протезы, очки.
Лучше приходить на биопсию молочной железы с сопровождающим, который поможет доехать до дома в случае плохой реакции на обезболивающее средство.
